国医名师杨玉华：燕京医学宫廷派 轻灵效验“杨一服”

元末明初，随着宫廷医学的兴起，全国性的名医聚集京城。历经数百年的传承与发展，到清末逐步形成独一无二的燕京医学宫廷派。此派擅用经方治疗内、妇、儿科疾病，临床疗效卓著，其学术地位和社会影响受到医界同仁的一致认可和广泛好评。

燕京医学宫廷派   一脉医缘三代传

清宫御医韩一斋是燕京宫廷医学派的开源之人。韩一斋名善长,字一斋，曾供职于清代太医院。辛亥革命后,太医院撤制,韩一斋在西城区府右街石板房胡同悬壶,他临症精详,辨证思路独特，挽救重症甚多,求诊者盈门，颇负盛名。

此时，远在河南的梁仪韵正值豆蔻年华。她因父母多病,立志学医。虽刻苦自学,然终觉不得要旨。1930年，17岁的梁仪韵随父进京，拜在韩一斋门下，并成为燕京宫廷医学派的第二任掌门人。

1956年北京积水潭医院成立，梁仪韵与清末御医佟阔泉一起挑起了中医科的大梁。1960年，北京积水潭医院党委选派聪明好学的杨玉华为梁仪韵的徒弟。从此，北京积水潭医院中医科传承发展的重担落在杨玉华肩上。

梁仪韵学识渊博,治学严谨；杨玉华聪颖好学，刻苦勤奋。白天随师应诊抄方,认真记录脉案,晚上细心揣摩思路,领悟个中微妙。寒来暑往，四序迁流，5年多的潜心研习和临床实践，再加上异于常人对方剂、药性的理解，30岁的杨玉华开始展露头角。

梁仪韵（右一）在给杨玉华（左一）传授临床经验

1965年的盛夏，一位23岁男子来诊。自述从小食欲差，1年来常觉口干，乏力，头昏沉，精力差，饥不欲食，食后腹胀。平日饮食无规律，喜冷饮。大便时干时稀。舌红苔白稍腻，脉沉细稍弦。梁师鼓励杨玉华开方小试，她结合四诊八纲，辨证该患者为肝脾不调，胃津不足。治以调肝理脾、和胃养阴之法。方子一出，师徒二人会心一笑。旁人不解，拿出师徒二人的方子对照才明白其中原由。原来，除了2味中药的剂量外，两张方子几无差别！

也就是从那一天开始，杨玉华开始独立应诊。口口相传，求诊者越来越多。

“一朝为师傅，终生为父母”,更何况是二十余年的师徒情分！二十年焚膏继晷，刻苦钻研，一笔一划地抄方、一方一案的指点，杨玉华跟随梁师的脚印，一步步走进中医内科、妇科、儿科的最高殿堂,擎起了燕京宫廷医学派第三代传人的旗帜。

尊崇传统重理法   人人称讼“杨一服”

从《内经》到《伤寒》，从大医精诚到百派衍生，从历史上的瘟疫到现如今的新冠，几千年来，中医正是在接受、借鉴了人类最优秀的“内核”不断传承，不断丰富和发展，钩深极奥，形成了自身独特的理论体系。中医的整体观念和辨证施治代代相传，适应了社会需求，护佑了华夏苍生。

从韩一斋到梁仪韵，再到杨玉华，燕京宫廷医学派历经了百年沧桑。虽已物换星移，但其尊崇传统、济世活人的初心从未改变。

北京市中医管理局屠志涛局长为杨玉华颁发第三届首都国医名师荣誉证书

杨玉华一直坚持用中医理论指导临床，加强中医思维在临证中的运用。“一名好的中医要懂得坚守中医传统的重要性。祖国医学的传承首先是哲学思想的传统，特别是辨证思想的传承”！她说：“中医尤重辨证，特别是舌诊和脉诊对中医辨证十分重要。只有辨证准确，才能方出有效。而辨证的基础不离四诊八纲，临证时可以参照借鉴现代医学的检查结果，但不能完全囿于检查结果而丢了中医的辨证思维和中药的配伍精髓”。在用药时，她还特别注意斟酌药味药性，升降兼顾，寒热互佐，巧妙地使用一些引经药，使药效直达病所，收效既快又显。于很多疾病，往往一两服药就可见效，在患者中享有“杨一服”的美称。

李某男，10岁。遗尿4年多，多方医治无效，遂来杨玉华处就诊。患儿面色萎黄无华，食少神倦，脉弱舌淡。他母亲说：放学后即呼呼大睡，尿有臊臭味，易感冒。杨玉华观之，一派气虚脾弱之相，但尿臭当与肝胆湿热下注有关。《内经》云“中气不足则溲便为之变”。遂以补中益气汤化裁：生芪30g，当归、白术各10g，红参（另炖）、柴胡、升麻各5g，陈皮0.5g，炙草5g，上肉桂3g，鲜生姜3片，枣4枚。上方连服5剂而遗尿止。

轻灵效验岂独术   大医之心亦使然

杨玉华治病思路开阔，机圆法活。治疗内科杂病，重视肝、脾、肾，并擅将温病的卫气营血辨证、三焦辨证灵活运用，既充分考虑五脏的整体性，又能统观上、中、下三焦，使五脏平和，三焦通利；治疗妇科病，重视肝肾、奇经和气血，尊崇“奇经八脉丽于肝肾”，“肾为冲任之本”的古训。常以益气养血补奇经，升提收摄固冲任。

“一名好的中医应该有自己的思想，自己的特色”。由于杨玉华对中医理论的深刻体悟和对中药性味的深入洞悉，她用药轻巧、效果卓然。这不仅是对燕京医学宫廷派用药特点，更源于对广大患者的一片仁爱之心！

更精的处方，更少的花费，更小的负担，却有着同样的疗效，这当然更见功底，也更受青睐。即使杨玉华出诊地点几经变更，却总有一批忠实的慢病患者追随而至。一些外地患者不远千里来京求诊，几经周折，花费数千，就为找杨玉华开个2、3百块的方子。一时间，街谈巷议，用药轻灵的杨玉华在患者中广为传颂！

从医至今，杨玉华始终坚持“努力做事，不问得失；坦荡做人，宽慈为怀”的原则，热爱中医事业，体恤病人疾苦。对患者总是热心以待，不厌其烦。接触过的人，都称赞她是一个心里时刻装着病人的好医生。来看诊的王阿姨说：“看到杨老就如同吃了颗定心丸，心里踏实”。

对于有些医生“相对斯须，便处汤药”的现象，杨玉华嗤之以鼻。她教导学生，人命至重，有贵千金，临证中必须细诊详参，细别标本，立法选药，更要反复权衡。只有坚守传统，才能发扬光大；只有师古不泥，才能出奇制胜。

屈指算来，杨玉华奋战临床一线已整整62个春秋,于内科、妇科、儿科多有建树。从医至今，她接诊患者从不忘四诊合参，每遇顽疾必详查病机所在。虽已87岁高龄,仍坚持每周出诊。她言语谦和，平易近人，凡有疾来诊，无论贫贱富贵，皆笑靥以对，一心赴救。虽然早已医名赫赫，她却谦虚地说：我就是一名普通大夫，就是年龄大了，有些经验而已！